O processo de cicatrização de feridas é complexo e sistemático, sendo diretamente afetado pela qualidade dos cuidados proporcionados. Para que a cicatrização ocorra de maneira adequada, é fundamental levar em conta fatores locais e sistêmicos, incluindo idade, doenças crônicas, medicamentos em uso, presença de infecções, edema, corpos estranhos e tecido necrosado, entre outros.
A assistência a pacientes com feridas pode ser realizada em diferentes contextos, como hospitais, unidades de Atenção Primária à Saúde e clínicas especializadas. Contudo, é crucial que esses cuidados sigam protocolos bem definidos, assegurando a segurança do paciente. O tratamento das feridas pode envolver métodos clínicos e cirúrgicos, com os curativos sendo a principal estratégia empregada para a reparação dos tecidos.
As feridas podem ter várias causas, como traumas, queimaduras, cirurgias e condições crônicas, como diabetes e insuficiência venosa. O técnico de enfermagem, sob a orientação do enfermeiro, desempenha um papel fundamental nesse contexto.A atuação desse profissional é fundamental para assegurar a recuperação dos pacientes, evitar complicações e promover uma cicatrização eficaz. Para tal, é imprescindível que possua um sólido conhecimento sobre os materiais disponíveis, a fisiologia da cicatrização e suas diferentes fases. Além disso, deve ser apto a ajustar a assistência de acordo com as etapas do processo cicatricial — inflamatória, proliferativa e reparadora — garantindo assim um tratamento eficiente e um progresso adequado na cicatrização.
Dessa forma, o técnico de enfermagem exerce um papel vital no cuidado de feridas, atuando diretamente na assistência aos pacientes e assegurando a correta execução dos procedimentos voltados para a cicatrização e prevenção de complicações. Sua atuação é respaldada por normas e diretrizes da enfermagem, que definem suas responsabilidades dentro da equipe de saúde. Conforme a Resolução nº 564/2017 do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), que regulamenta o trabalho da equipe de enfermagem na prevenção e tratamento de feridas, essas diretrizes orientam sua prática, para isso esse profissional tem as seguintes responsabilidades no cuidado das feridas:
Higienização, preparo da ferida e troca do curativo: A limpeza da lesão deve seguir os protocolos de assepsia e biossegurança, garantindo a correta higienização e aplicação do curativo adequado. O técnico de enfermagem deve substituir os curativos conforme a prescrição do enfermeiro, utilizando materiais apropriados para cada tipo de ferida. Além disso, deve saber aplicar pomadas, coberturas e outros produtos que auxiliem na cicatrização. A remoção de tecidos desvitalizados e secreções superficiais também deve ser realizada conforme a orientação do enfermeiro.
Prevenção de infecções: É essencial seguir rigorosamente os protocolos de assepsia para minimizar o risco de contaminação da ferida.
Monitoramento e registro da evolução: Acompanhar a evolução da lesão, considerando a região perilesional, a borda e o leito da ferida, por meio da observação de sinais flogísticos, tamanho, tipo e quantidade de secreção (serosa, ser, sanguinolenta e purulenta), presença de tecidos vitalizados (granulação e epitelização) e desvitalizados (esfacelo e necrose), além de verificar possíveis odores. Esse monitoramento permite identificar sinais de melhora ou piora, possibilitando ajustes no tratamento. O técnico também deve registrar a evolução da ferida no prontuário do paciente, checar a realização do curativo na prescrição de enfermagem e comunicar ao enfermeiro as observações feitas.
Educação ao paciente e familiares: Orientar sobre os cuidados domiciliares e a importância da adesão ao tratamento é fundamental para um melhor prognóstico.
Isso evidencia a relevância do técnico de enfermagem no contexto multiprofissional no cuidado de feridas. Esse profissional deve ter conhecimento sobre os diversos tipos de feridas e curativos, assegurando um atendimento individualizado e adequado a cada situação. Sua atuação humanizada e atenta contribui significativamente para a recuperação dos pacientes, promovendo qualidade de vida e bem-estar. Assim, o técnico de enfermagem desempenha um papel fundamental na equipe de saúde, sendo um elo essencial no tratamento das feridas e na promoção da saúde.
